第40章 慢慢长夜，抢救生命（1/2）

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很快，林月的诊断有了结果。然后林月对着李念说道：“患者现在脉象脉弦滑；舌淡暗，苔黄腻。均为湿热瘀阻之征。开方！”

林月说完四诊参合的结果之后，李念和纪瞳瞳拿起纸笔开始记录林月需要的中药方剂！

“大黄15 g，蒲公英30 g，丹皮15 g，天花粉15 g，川牛膝15 g，赤芍15 g，冬瓜仁15 g，薏苡仁30 g，桑白皮30 g，醋鳖甲20 g（先煎），苦杏仁10 g，黄芪45 g，知母10 g，法半夏10 g，鸡内金20 g，皂角刺10 g。”

“告诉药房，病情急重，上方按比例换算成散装颗粒，即刻配制，迅速应用。现在患者不能进食，因此灌肠使用吧！”

“还有针灸：阑尾穴、曲池、足三里、天枢、中脘，以及脓肿病灶外周压痛点。”

等记录好林月的药方之后，楼明月补充道：“西药这边开用注射用头孢曲松钠（2 g，加入100 mL生理盐水静脉滴注qd）联合奥硝唑氯化钠注射液（0.5 g，静脉滴注qd）抗感染，并予禁食2日。”

听完两个人的处方之后，纪瞳瞳拿着药方就出去开药了。而李念就留在病床边辅助林月针灸。而楼明月就到外面跟家属解释病情。

很快，林月拿起毫针在患者的双侧阑尾穴、足三里、曲池行针，手法以泄法为主，这是一次很好运用透天凉的时候，因此他放慢了一点速度以求完美！

而后在中脘、双天枢，最后行脓肿病灶外周围刺。过了十五分钟后行针完毕了，然后林月告诉李念：“留针40分钟，随时观察监护仪上的数据如果有异常你到办公室来跟我说吧。”

说完，李念点了点头然后说道：“师傅辛苦了，你去休息一下吧。还有我刚刚记录的时候您说到要用到灌肠，我没听错吧？”

“没有听错，现在患者的病情紧急，但西药会要求患者进食同时灌肠的功效在于加快药物在肠道的吸收速度这样对于这名患者来说好一点。”

听到这个解释，李念点了点头说道：“真不愧是师傅~我知道了，我等下就跟护士长说准备灌肠！”

“好的，辛苦你和瞳瞳了。我跟明月回办公室休息一下先。”

说完，林月跟家属再一次强调了一下保守治疗的方案之后。就拉着楼明月回到了办公室了。

“怎么样，还习惯吗？我们小组经常是这么紧张的。”林月笑问道

楼明月坐在椅子上，说道：“其实还行啊，但就是我觉得有点遗憾。”

听到这个回答，林月继续问道：“遗憾？你在说什么？？”

“遗憾的是我以后真的到你们小组上班，就真的完全不能穿高跟鞋了！痛死我了刚刚推病床的时候。”

“哈哈哈哈，这是一个你要克服的东西咯~~”

正当林月和楼明月聊着以后的小组发展的时候，护士长走了进来然后说道：“林主任，外面刚刚有一对夫妻带了一个小孩子过来，说是从附近的县乡来的，自诉是小儿肺炎，您能过来看看吗？”

听到这句话，林月迅速转变成为一个很专业的医生形象，然后对着护士长说道：“好的，我马上去，你带患儿和家属去我的诊疗室吧。”

正当林月起身出去的时候，楼明月也想跟上。但突然间林月转身对着楼明月说道：“你先休息一下吧，我去看看这个患儿。如果搞不定我再叫你吧。”

听到这句话，楼明月脸上闪过一抹的红晕。然后轻声说道：“好的，那师兄你加油哦~~~！”

。。。。。

诊疗室

林月见到患儿正在妈妈的怀抱里，然后问道：“孩子这是怎么了？”

患儿的母亲一边从包里面拿出检查报告，一边说道：“我们县医院说是支气管肺炎，还说有肺水肿了！都已经高烧四天了，吃了药还是不见好，还越来越严重了，所以我们就打车出来看看您这有没有什么好的法子！”

正当林月还在和患儿的母亲沟通的时候，李念和纪瞳瞳就赶了过来侍诊了。

“要不是现在太晚了，我们都想直接去省里给宝贝找个医生了。我真的是心疼死了，我们夫妻两个就只能干着急，医生您有没有办法啊。一定要治好我家宝贝！”

林月没有搭理患儿母亲的话，转身接过患儿的检查报告来看。看完之后，林月眉头紧皱，然后说道：“先把孩子放在病床上先吧！”

等一切安顿好之后，林月将孩子的检查报告递给了李念他们看了。

检查结果上面显示到：1、胸部X片检查示（2021-11-8，外院）：支原体肺炎影像；2、鼻镜检查示（2021-11-20，外院）：腺样体占据双侧后鼻孔约4/5，镜检诊断为变应性鼻炎，鼻窦炎，鼻后滴漏，腺样体肥大；

3、肺功能结果：潮气呼吸功能异常，存在轻度阻塞性功能障碍；4、呼出气NO检测结果（2021-12-5，外院）：呼出气FeNO浓度均值：10ppb；

5、变应原检测结果（2021-12-23，外院）：总IgE阳性，牛奶、蛋白、尘螨过敏；6、肺炎支原体抗体检测结果（2022-1-2，外院）：MP-IgM（+）；

看到这个结果，甭说林月了。李念和纪瞳瞳看见都觉得这个患儿的情况有点严重。

林月蹲下来给小孩子做检查的时候，对着李念他们说道：“记录病情！患儿3岁，刚刚测温39.6度，还在不停的咳嗽喘息，呼吸也非常的急促。”

林月观察了一下患儿的脸色，患儿的脸色：面色白，双颊泛红，双目有神，口唇干红。然后林月按了按患儿的腹部，手指传来的感觉是是满的，上膈在微微的扇动。患儿的喉咙间能听到痰声，鼻翼间传出来的声音也在不停地扇动。

然后林月掰开患儿的嘴巴，观察他的舌象，舌尖红，苔白厚腻。

然后林月拿起孩子的小手，想给患儿做食指纹络诊法，但擦了几次之后，食指的指纹络不显，没有办法通过这一条来判断。

顿时，林月泛起一阵阵难来。因为孩子的脉象对于成年人来说是很难判断准确的。因此中医在判断小儿危重症的时候一般是使用纹络法来判断病情的。

但现在患儿的情况比较严重，因此林月还是拿起了他的小手，用一根手指切三关的方法诊起患儿的尺寸关来了。

少顷片刻，脉象就出来了。脉属微软之脉。